Hva er akne?
Akne (acne/ kviser) er en av de vanligste hudtilstandene i verden. Selv om den ofte forbindes med ungdomsårene, kan akne ramme mennesker i alle aldre.
Akne er en hudtilstand som oppstår når hårsekkene blir tilstoppet med olje/talg og døde hudceller. Dette kan føre til ulike typer hudutslett, inkludert hudormer, kviser, og i alvorlige tilfeller kan det føre til dype smertefulle cyster.
Alle hudtyper i alle aldre kan få akne. Generelt pleier de med fetere hudtyper oftere å slite med akne enn andre hudtyper, men det finnes unntak. Det er vanlig å få akne i ungdomsårene, når puberteten fører til at hormonnivået endres i kroppen. På samme måte er det ikke uvanlig at kvinner får akne når de er gravide, ammer eller nærmer seg overgangsalderen.
Slik utvikles akne på huden:
1. Overproduksjon av talg
Talg er en naturlig olje som produseres av talgkjertlene i huden. Talg består av en blanding av fettstoffer og fungerer som et naturlig smøremiddel som bidrar til å holde huden myk og smidig. Talg spiller også en sentral rolle i hudens naturlige forsvar mot ytre påkjenninger som kjemikalier, stråling og forurensende stoffer. I tillegg bidrar talg til å hindre at huden tørker ut ved å begrense fordampning fra kroppen og bevare fuktigheten.
Når huden produserer mer talg enn nødvendig kan det føre til problemer som tilstoppede porer og øke risikoen for å få utbrudd av akne. Over tid kan en konstant overproduksjon av talg føre til at porene blir mer synlige eller forstørrede.
2. Tilstoppede porer
Porer i huden er utførselsgangen til talgkjertler og hår. Porer sørger for at talget som produseres i talgkjertelen, kommer seg ut og kan legge seg på hudoverflaten. Når porer blir tilstoppet av overflødig talg, døde hudceller og smuss, kan det føre til hudproblemer som kviser og akne.
Normalt vil døde hudceller på hudoverflaten falle av naturlig av seg selv. Men noen ganger kan det skje en opphopning av disse døde hudcellene i utførselsgangen til talgkjertlene. Når disse cellene blander seg med talget, dannes det en propp som blokkerer for utgangen. Dette fører til at talgkjertelen utvider seg og det dannes hudormer eller kviser.
3. Interaksjon med bakterier på huden
Når en overfylt talgkjertel sprekker vil dette innholdet komme ut i vevet og utløser en betennelsesreaksjon. Dette skaper i tillegg gode vekstvilkår for bakterien Cutibacterium acnes, tidligere kjent som P. Acnes, som finnes naturlig i huden og er en del av hudens normale bakterieflora. Når talget kommer ut til hudoverflaten, dør vanligvis denne bakterien. I aknehud hvor talgutgangene eller porene er tilstoppet og det er lite oksygen trives denne bakterien godt. Dette forårsaker lokal irritasjon og inflammasjon.
Ulike typer akne (kviser)
Mild akne
Overflatisk akne preget av hudormer.
Akne starter ofte med hudormer (komedoner) og hudfargede nupper i huden. Ofte oppstår nuppene tett i tett og ofte lokalisert i pannen. Mange tenker ikke på disse som kviser, men dette er ofte første steg i en aknetilstand.
Moderat akne
Akne preget av røde og ømme kuler.
Også kalt papulopustuløs akne, kjennetegnes av røde hevelser (papler) og pussfylte betente kviser (pustler).
Alvorlig akne
Akne preget av større verkebyller som etterlater skjemmende arr.
Også kalt papulopustuløs nodulær akne, kjennetegnes av ømme og betente knuter i huden. Personer med alvorlig akne beskriver gjerne såkalte «underjordiske kviser» og «byller» som er vonde og betente og som etterlater akne arr.
Akne kan se slik ut:
- Hudormer: Små svarte eller gulaktige hevelser på huden; de er ikke skitne, men svarte på grunn av pigmentering fra hårsekkens indre lag.
- Hvite, lukkede hudormer: Ligner på hudormer, men er ofte fast og vil ikke tømmes ved pressing.
- Papler: Små røde hevelser som kan føles ømme eller sensitive.
- Pustler: Ligner papler, men har en hvit topp i midten, forårsaket av pussansamling.
- Noduler: Store, harde klumper som utvikler seg under hudens overflate og kan være smertefulle.
- Cyster: Den mest alvorlige typen kviser; store, pussfylte klumper som ligner på byller og bærer størst risiko for permanente arr.
Hvor på kroppen kan akne/kviser oppstå?
Kviser kan opptre enkeltvis, i små grupper eller spredt rundt på deler av kroppen.
Ansiktet:
Vi ser ofte kviser i ansiktet, spesielt i hakeområdet, perioralt (rundt munnen), på kinnene, i pannen og på nesen. Typisk mild akne starter ofte som hudfargede nupper i huden, gjerne tett i tett i pannen før de utvikler seg videre.
Hodebunnen:
Kviser i hodebunnen kan også forekomme. Da kan det dreie som hårsekkbetennelse (follikulitt). Follikulitt ses som en kviselignende forandring i hårsekken med rød hevelse rundt. Follikulitter kan opptre enkeltvis, i små grupper eller spredt rundt på store deler av kroppen. De kan oppstå alle steder med hår, inkludert hodebunn, bryst, rygg, sete og legger. Langvarige og betente follikulitter kan medføre arrdannelse i hårsekken og omliggende hud. Dette er spesielt problematisk i hodebunnen.
På kroppen
Kviser på kroppen, som på brystet og ryggen oppstår ofte ved av stress, svette og friksjon som irriterer huden. Kviser på ryggen kommer av økt talgproduksjon og at talgkjertlene er betente. Hos noen gir kvisene smerte, kløe og ubehag, og etter hvert kan det bli permanente merker og arr i huden. Enkelte som får kviser på skuldre og rygg kan også være plaget med utstående aknearr (hypertrofiske arr). For mye plukking og kloring på kviser kan gi mer arr enn nødvendig.
Hvordan bli kvitt akne og aknearr?
Er du plaget med akne og/eller aknearr? Hos oss kan du booke konsultasjon med Dr. Michael Zangani. Han er den fremste i Skandinavia på behandling av akne og han har tilgang til alt du trenger for å behandle din tilstand.
